「每一次 都在徘徊孤單中堅強
每一次 就算很受傷 也不閃淚光」
很多人以為「憂鬱症就是不夠堅強」， 但事實常常剛好相反 。
就像歌詞中提到的「就算很受傷也不閃淚光」，有些憂鬱症患者，儘管瀕臨崩潰邊緣，仍堅強地撐住維持生活與工作，即便是朝夕相處的家人朋友可能都無法察覺。
有研究顯示，平時越樂觀、外向、善於交際的人，越無法表達自己的負面情緒；而這類患者本身也常常不覺得自己「憂鬱」，反而較常以「失眠、疼痛、胸悶、疲勞」等檢查不出原因的「身體症狀」來表現。
因此這種以「身體症狀」為主的「隱形憂鬱」很容易被忽略，甚至延誤了治療的時機。
平衡身心診所林醫師在接受媒體專訪（https://reurl.cc/6g48rk）時提到，憂鬱症常見的身體症狀包括食慾變差、失眠、嗜睡、疲勞、無精打采等，還有一些俗稱為「自律神經失調」的生理變化，像是頭痛、肚子痛、拉肚子，若合併焦慮症狀，會出現胸悶、心跳變快、喘不過氣的現象。
除了上述提到性格開朗堅強，加上生活緊湊而無多餘心力覺察情緒的族群，還有老人家也常以身體症狀作為憂鬱症的主要表現，部分原因是本身就有身體疾病，心情差，讓症狀放大；也可能是老人家不善於表達情緒，轉換成身體狀況來表現。
專訪中提到，不論是探討病因或是治療，都應從生理、心理、社會三個面向著手。專訪中也強調了藥物治療的重要性，尤其許多人對於使用藥物有疑慮，因此特別澄清抗憂鬱劑並沒有成癮性，服藥後持續2個月未出現症狀，就算「完全緩解」，對於初次憂鬱發作者通常會再觀察半年，無異狀便可停藥。
除了藥物治療之外，還有衛福部最新通過的非藥物 rTMS 磁刺激療法，能更快更有效地改善憂鬱以及和憂鬱相關的身體症狀。相較於抗憂鬱劑，rTMS 不但效果佳，副作用少，更可以縮短療程與恢復期。
近期有研究指出，rTMS 比起抗憂鬱劑更能改善憂鬱症患者的疼痛等身體症狀；也有研究顯示，身體症狀越明顯的憂鬱症患者對於 rTMS 治療的反應更好。
對於「隱形的憂鬱」患者，我們會特別考慮 rTMS 的另一個原因是，這類患者往往很努力想要維持住日常生活、學業與工作。但是部分患者在接受藥物治療或調藥過程中，可能因為藥物副作用導致嗜睡、頭腦變鈍、思考反應變慢，失去創意與靈感，反而影響生活和工作品質，也加重了心理負擔。而 rTMS 治療通常不會有這些副作用，在療程中仍然可以維持思考靈敏以及一般日常活動。
在繁忙的工作與沉重的生活壓力下，給自己一些喘息的空間，也多關心身邊的家人朋友，覺察自己和他人的情緒，是預防與對抗憂鬱的最佳良方。
當發現自己或親友陷入憂鬱，或出現檢查不出病因的各種身體不適，也要儘早尋求專業的協助，讓我們陪你一起飛過絕望，重拾對生命的熱情與信心。